目的:探讨胸腔镜纤维板剥脱术在慢性脓胸中的可行性、应用方法和技巧.方法:回顾性分析我科自2010年6月-2016年6月行开胸纤维板剥脱(OD)术及全胸腔镜纤维板剥脱(VATD)术的69例临床病例,分析比较二者在术后疗效、术后24 h引流量、疼痛等方面差异,并总结VATD术的操作方法和技巧.结果:行VATD术患者手术时间(139±12)min,行OD术患者手术时间(150±18)min,二者差异无统计学意义(P=0.437);行VATD术患者术后24 h引流量(250±30)ml,OD术患者术后24 h引流量(350±25)ml,前者显著低于后者(P=0.003);行VATD术患者术后平均住院日(17.0±2.1)d,OD术患者术后平均住院日(21.0±2.3)d,前者显著低于后者(P=0.001);VATD术后患者平均疼痛评分5.0±1.2,O1D术后平均疼痛评分9.0±1.4,前者显著低于后者(P=0.011);行VATD术患者者无一例合并肋骨损伤,行O1D术患者中,肋骨损伤18例,前者显著低于后者(P=0.000).结论:胸腔镜纤维板剥脱术具有创伤小、术后疼痛轻,住院时间短等诸多优点,其疗效等同于开胸纤维板剥脱术,符合现代胸外科微创观念,值得推广.
作者：朱少平；王君钰；许凤琼；王乐；胡学宁
来源：武汉大学学报（医学版） 2017 年 38卷 1期
