目的:分析异位胰腺的临床特征、超声内镜特征、病理学特征以及影像学(增强CT)特征等.方法:回顾性收集2012年1月至2019年7月在武汉大学中南医院确诊为异位胰腺的68例患者的病历资料,包括临床表现、内镜下表现、超声内镜表现、病理学特点、增强CT表现以及治疗方法等.结果:①异位胰腺发病率无明显性别差异,所有年龄段都可以发病,但多见于中老年人群为主,异位胰腺临床上一般常合并有胃十二指肠炎慢性炎症、糜烂、溃疡和息肉等病变,临床表现以消化道无特异性症状为主;发病部位以胃窦、十二指肠球部和近端空肠等上消化道为主.②98.5％以单发(67例)的胃、十二指肠炎及近端空肠黏膜下病变为主,表面中央顶端呈典型"脐样凹陷征"并"导管征"者不多见(15例,22.1％).③Gaspar-Fuentes分类以Ⅰ型为主(59例,86.8％).④异位胰腺的超声内镜回声特点与组织病理成分及并发症有关,EUS多数呈混杂欠均匀回声(22例,43.1％,均属于Gaspar-Fuentes分类Ⅰ型)和低回声(21例,41.2％,其中Ⅰ型19例,Ⅲ型2例)为主.⑤CT增强特点也与其病理组织成分及其比例、血供、并发症等密切相关;腺泡为主者CT呈明显强化,成分类似正常胰腺者强化程度类似于正常胰腺,导管为主者轻度强化,导管扩张或囊变者不强化.⑥治疗:行内镜下治疗者57例,外科治疗者11例.
作者：克热木·如孜；李瑾；肖书渊；刘欢；赵秋
来源：武汉大学学报（医学版） 2021 年 42卷 4期
