目的 了解四川大学华西医院近5年分离的粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特点及耐药性变化情况,研究肠球菌耐药变迁趋势,为临床合理用药提供依据.方法 收集四川大学华西医院2007年1月至2011年12月分离的2 069株肠球菌,分析其标本分布特征及耐药变化情况.结果 分离出屎肠球菌1 136株,粪肠球菌933株.标本分布为尿液33.5%、分泌物22.7%、血液15.2%及胆汁9.5%.粪肠球菌和屎肠球菌对常用抗生素耐药情况严重,仅对万古霉素及利奈唑胺耐药率较低,粪肠球菌VRE (Vancomycin-resistant enterococci)分离率为1.0%,屎肠球菌VRE分离率为3.8%.屎肠球菌的总体耐药率高于粪肠球菌(P=0.033).然而,连续5年数据分析显示,粪肠球菌和屎肠球菌对常用抗生素耐药率有逐年下降的趋势(P<0.05).结论 临床治疗肠球菌引起感染时面临困难,万古霉素和利奈唑胺仍是治疗肠球菌感染的有效药物,但万古霉素应合理减少使用频率.临床微生物实验室应加强肠球菌药敏统计和对VRE的监测工作.
作者:袁余;康梅;陈知行;陈慧莉;郭靓;何超;胡科研;谢轶
来源:四川大学学报(医学版) 2013 年 44卷 6期