目的 了解维吾尔族肺结核患者化疗中肝损害发生情况,探讨导致肝损害可能的危险因素,为今后结核病的治疗与控制提供一定的依据.方法 采用巢式病例对照研究的方法,对新疆南疆某地区1 135例维吾尔族患者进行随访及资料收集,对可能诱导抗结核药物性肝损害的相关因素进行统计分析和推论.结果 抗结核药物所致肝损害(anti-tuberculosis drug induced liver injury,ATLI)的总发生率为3.08%.经单因素检验,既往有肝病史差异有统计学意义(x2=21.273,P<0.001);多因素非条件Logistic回归分析显示治疗前血清转氨酶升高(OR=2.978,95% CI:1.168~7.593)和既往有肝炎病史(OR=21.852,95% CI:5.410 ~ 88.196)与ATLI的发生呈正相关.结论 与发生ATLI有关的危险因素是治疗前血清转氨酶升高和既往有肝炎病史.提示肺结核化疗强化期间,应加强检测肝功能,密切观察具有可能危险因素的患者,用药前可采取适当措施以提高治愈率.
作者:马晨晨;翟啸虎;秦丽岩;顾佳怡;毛英;祖丽娅·沙塔尔;向阳
来源:中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 1期