目的 探讨FibroScan在预测慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者食管静脉曲张(EVs)发生及分级中的临床价值.方法 回顾性分析2010年10月-2014年7月于第三军医大学西南医院感染科就诊的563例CHB患者的临床资料,均于2周内行FibroScan、胃镜及实验室检查.以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUROC)等统计学方法进行效能分析.结果 最后入组的396例CHB患者中,肝脏硬度值、血小板、总胆红素、白蛋白与食管静脉曲张程度的相关系数分别为0.605、-0.511、0.523、-0.609.FibroScan预测是否存在EVs(G1-G3)、中重度EVs(G2-G3)以及重度EVs(G3)的肝脏硬度临界值分别为9.9、12.2、17.7kPa,对应的AUROC依次是0.765(P<0.001)、0.884(P<0.001)、0.837(P<0.001).结论 FibroScan是一种预测CHB患者食管静脉曲张发生及分度的可靠无创手段,可用于初步筛选是否需行胃镜等检查的患者,但尚不能取代胃镜.
作者:曾祥华;方呈祥;王宇明
来源:解放军医学杂志 2016 年 41卷 2期