目的:探讨超声引导胸膜横突中间点（MTP）阻滞在腹腔镜根治性肾切除术围术期中镇痛的有效性及安全性。方法:前瞻性随机对照研究。纳入2019年11月—2020年12月中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）限期行腹腔镜根治性肾切除的患者60例，其中男30例、女30例，年龄32～80（56.9±9.2）岁。60例患者按数字表法随机分为MTP阻滞组（MTP组）30例和静脉镇痛泵组（镇痛泵组）30例，其中MTP组采用全身麻醉联合超声引导MTP阻滞麻醉，镇痛泵组采用全身麻醉，2组患者术后均使用静脉镇痛泵48 h。比较2组患者手术时间、术中瑞芬太尼总用量，术后补救镇痛次数、镇痛泵有效按压次数、麻醉不良反应的发生情况、麻醉满意度评分，手术结束苏醒即刻（T1）及术后4 h（T2）、8 h（T3）、24 h（T4）患者静息疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果:2组患者年龄、性别构成、体质量指数等基线资料比较，差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。2组患者均顺利完成麻醉和手术，MTP组无穿刺误伤胸膜及血管神经等并发症发生。2组患者手术时间、静脉镇痛补救次数比较，差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。MTP组术中瑞芬太尼使用量为（1.3±0.2）mg，低于镇痛泵组的（1.6±0.2）mg；MTP组镇痛泵有效按压次数（3.9±1.5）
作者：许敏；魏昕；柴小青；疏树华；王迪；王莉珍
来源：中华解剖与临床杂志 2022 年 27卷 3期
