目的:观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)自然史中不同基因型乙型肝炎病毒(HBV)基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762(A-T)/1764 (G-A)双突变的分布,以及与中国常见HBV基因型的关系和对HBeAg血清学转换的影响.方法:随机选取168例未进行过抗病毒治疗的CHB患者,利用制备的特异性TaqManMGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PCR(PSRT-PCR)方法对其血清行B、C基因型分型和双突变定量检测,比较双突变在B、C基因型的分布情况;同时采用微粒子化学发光免疫法(CMIA)检测血清HBeAg和抗HBe,比较B、C基因型各组双突变株和野生株病毒的HBeAg血清学转换.结果:C基因型CHB患者BCP区1762/1764双突变率(70.65％)明显高于B基因型(29.17％,P=0.000).观察HBeAg阴性CHB患者比例,B基因野生组明显高于其双突变组(28.57％,P=0.004)和C基因野生组(22.22％,P=0.000);C基因双突变组(63.08％)明显高于其野生组(22.22％,P=0.000)和B基因双突变组(28.57％,P=0.018).在所有HBeAg阴性患者中,B基因野生组抗HBe阳性率(84.00％)高于其双突变组(0.00％,P =0.003)和C基因野生组(16.67％,P=0.004);C基因双突变组抗HBe阳性率(19.51％)与其野生组(16.67％)和B基因双突变组(0.00％)比较,差异无统计学意义(P均=1.000).结论:在我国慢

作者：徐君；张园海；郑中伟；伍建业；葛国洪；邵江波

来源：江苏大学学报（医学版） 2013 年 23卷 6期