目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)及预后的关系.方法 选取2017年9月-2021年7月在本院行冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的280例患者,根据复查结果分为ISR组39例及非ISR组241例,统计主要终点事件发生率,分析RDW与冠心病患者PCI后ISR及预后的关系.结果 ISR组与非ISR组糖尿病史、吸烟史、RDW、串联支架、支架长度、支架直径的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、RDW、串联支架、支架长度、支架直径均为ISR发生的影响因素(P＜0.05).随访结束时,280例患者中共44例(15.71％)发生终点事件.将280例患者分为RDW＞ 13％组(n =102)和RDW≤13％组(n =178),2组预后主要终点事件比较,差异有统计学意义(P＜0.05).生存分析显示,RDW＞ 13％与RDW≤13％患者无终点事件生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且RDW＞ 13％患者平均、中位生存时间均短于RDW≤13％患者.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,RDW对冠心病患者非致死性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭及心源性死亡等预后结局均具有较好的预测价值(AUC=0.852、0.788、0.885、0.918,P＜0.05).结论 RDW可作为冠心病患者PCI后ISR的影响因素,对患者预后具有较高的预测价值.
作者：梁婧；何学玲；唐倩；涂翀昉；钱琨；刘慧
来源：实用临床医药杂志 2021 年 25卷 21期
