目的 探究丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)在结直肠癌筛查中的临床价值.方法 选取2014年1月-2017年6月在解放军总医院确诊的原发且临床病理资料完整的结直肠癌患者123例、结直肠息肉患者87例和同期体检健康者324例的临床资料,对三组血常规指标及血清肝功能指标进行比较.结果 单因素分析显示结直肠癌组血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、单核细胞比例、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素显著低于正常对照组和结直肠息肉组,差异有统计学意义(P＜0.01).诊断结直肠癌Hb+ALT组合较为理想,ROC曲线下面积(AUC:0.816;95％ CI:0.760～ 0.871),灵敏度为89.7％,特异度为57.7％,二分类Logistic回归模型对结直肠癌和结直肠息肉的鉴别诊断准确率为73.3％.结论 血清ALT与Hb联合检测可为结直肠癌的早期鉴别及诊断提供一定的参考依据.
作者：苏平；冯杰；高静；颜光涛
来源：解放军医学院学报 2018 年 39卷 10期
