背景 雷珠单抗已成为治疗早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的一线用药,其治疗Ⅰ区病变的效果明显优于激光治疗,但对Ⅱ区病变的长期治疗效果,尤其是屈光状态报道较少.目的 比较玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)与视网膜光凝治疗(retinal photocoagulation,RP)Ⅱ区ROP 1年后的复发情况、视网膜结构和屈光变化.方法 回顾性分析2018年1月-2019年12月解放军总医院第七医学中心NICU收治的Ⅱ区1型病变达阈值期或阈值前期ROP患儿,根据治疗方式分为IVR治疗组和RP治疗组,ROP自发消退病例作为对照组.术后定期随诊,比较两组ROP病变消退、复发及出生1年时屈光状态和眼轴等.结果 总计66例[132眼,中位胎龄29.00(IQR:27.00～31.00)周,男40例]纳入分析,IVR治疗24例[48眼,中位胎龄28.00(IQR:26.00～30.00)周,男14例],RP治疗22例[44眼,中位胎龄28.50(IQR:28.00～31.00)周,男13例],对照组(ROP自发消退)20例[40眼,中位胎龄27.50(IQR:27.00～30.75)周,男13例],三组基线资料差异无统计学意义(P均>0.05).随访1年后,IVR组中5例(9眼,18.75％),RP组中1例(2眼,4.54％)复发,差异有统计学意义(P=0.029).RP治疗组平均等效球镜(spherical equivalent,SE)明显低于IVR组和对照组[Md(IQR):-0.06(-1.47～

作者：王宗华；杨秀梅；张惠敏；王丽强；黄一飞

来源：解放军医学院学报 2022 年 43卷 10期