目的 探讨颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与颈椎后路单开门扩大椎板成形术(posterior cervical expansive open-door laminoplasty,EODL)对脊髓型颈椎病患者术后颈椎矢状位平衡参数影响.方法 选取2017年1月~2019年6月本院骨科收治的脊髓型颈椎病患者84例,按照手术方法分为ACDF组和EODL组各42例,ACDF组行ACDF手术,EODL组行EODL手术,分别于术前、术后6个月以及末次随访时,对患者神经功能进行评价,同时测量颈椎矢状位参数的变化.结果 与手术前相比,两组患者术后6个月以及末次随访的JOA评分显著升高,VAS评分以及NDI指数均显著降低(P<0.05);两组间比较,上述指标的组间差异无统计学意义(P>0.05).与手术前相比,两组患者术后6个月以及末次随访的C2~7 Cobb角显著升高,C2~7 SVA及T1倾斜角均显著降低(P<0.05);末次随访时,ACDF组C2~7 Cobb角显著高于EODL组(P<0.05),C2~7 SVA及T1倾斜角显著低于EODL组(P<0.05).结论 ACDF和EODL治疗脊髓型颈椎病均有较好的临床效果,但ACDF改善患者颈椎参数的作用更优.
作者:宋双伟;侯金龙;周红键
来源:颈腰痛杂志 2021 年 42卷 4期