目的：通过对临床生物化学指标测量不确定度的评估，探讨医学实验室认可工作中测量不确定度的评估方法和程序。方法利用室内质控数据计算批内变异及批间变异系数，卫生部临检中心室间质评数据计算偏倚不确定度，利用3个来源的不确定度综合评估丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT ）、总蛋白、血清清蛋白、葡萄糖、尿素、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、钠（Na）、钾、氯（Cl）、钙、磷（P）等指标的测量不确定度。结果19项临床生物化学指标中，低浓度 Cl 及高浓度 Na 扩展不确定度值最小，低浓度 P 及高浓度 ALP 扩展不确定度值最大。低浓度 ALT 、ALP 、P 及高浓度 ALP扩展不确定度大于10％，检测结果与真实值差波动较大，其他各项指标扩展不确定度均较小。结论本研究采用的测量不确定度评估方法简单方便，能分析不同因素对测量结果的影响程度，可用于医学实验室认可工作。
作者：刘密凤；刘蔚；郭海；韩晓禹；林凌云；黄山
来源：检验医学与临床 2013 年 23期
