目的：评估血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）作为生物标志物预测聚乙二醇干扰素α-2a（PEG-IFNα-2a）治疗慢性乙型肝炎患者（CHB）持续病毒学应答（SVR）的临床价值。方法57例CHB患者经PEG-IFNα-2a治疗48周后再随访24周。定期检测患者不同时期的HBsAg。结果基线时SVR的阳性预测因素为低水平的HBsAg（3．72 log10 IU/mL ，P＝0．032）和乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）（3．96 log10 IU/mL ，P＝0．035）。治疗48周时获得SVR的患者 HBsAg减少量明显高于无应答者（P＝0．005）；治疗12周时，HBV-DNA减少量大于或等于2 log10 IU/mL且伴 HBsAg下降对SVR的阳性预测值（PPV ）为80％（95％ CI：51．91％～95．43％），而 HBV-DNA减少量小于2 log10 IU/mL且 HBsAg无降低则对SVR的阴性预测值（NPV）为85．71％（95％ CI：42．23％～97．63％）。结论血清HBsAg定量联合 HBV-DNA检测在PEG-IFNα-2a治疗早期即可有效预测CHB患者的SVR。
作者：黄伟平；徐春雪
来源：检验医学与临床 2014 年 16期
