目的:比较感染乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)后患者血液T细胞亚群及血清白细胞介素‐32(IL‐32)水平的变化,探讨HBV对机体免疫系统(特别是细胞免疫)的影响。方法选择2013年2月至2014年2月于感染科就诊的328例乙肝患者(包括急性乙肝患者53例,慢性乙肝患者189例,乙肝合并肝硬化患者45例,肝癌患者41例)及67例健康者,使用流式细胞仪检测 T细胞亚群分布、酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清 IL‐32水平,实时荧光定量 PCR法(real‐time PCR)测定乙肝患者血液中HBV‐DNA的载量,比较各种不同类型乙肝患者的 T 细胞亚群和血清 IL‐32水平,以及它们与 HBV‐DNA 载量的相互关系。结果(1)患者在感染 HBV后,CD3+和CD4+ T 细胞百分比明显降低(P<0.05),CD8+ T 细胞百分比明显增高(P<0.05), CD4+/CD8+ T细胞比例也明显降低(P<0.05);各指标的变化程度与肝脏病变的程度呈正比,并且与 HBV‐DNA 载量呈正比(r=0.05,P<0.01)。(2)乙肝患者血清IL‐32水平与健康对照组相比明显升高(P<0.01),急性乙肝患者的IL‐32水平最高,但IL‐32水平与 HBV‐DNA载量无明显相关性(r=0.00,P=0.45)。结论 HBV感染人体后会严重扰乱免疫系统,特别是细胞免疫功能;IL‐32可能参与了
作者:杨茜;张平安
来源:检验医学与临床 2017 年 14卷 1期