目的 探讨血清甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3％)、异常凝血酶原(DCP)对甲胎蛋白(AFP)低水平肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 采用回顾性研究方法,纳入2020年1月至2021年2月在该院就诊的120例低水平AFP患者作为研究对象,其中HCC组47例、非HCC患者73例(包括良性肝病组40例,健康对照组33例),测定血清AFP-L3％、DCP水平并进行统计分析.结果 HCC组、良性肝病组、健康对照组血清AFP、AFP-L3％和DCP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AFP-L3％诊断AFP低水平HCC的灵敏度为78.72％、特异度为96.97％;DCP诊断AFP低水平HCC的灵敏度为78.72％、特异度为100.00％;联合检测AFP-L3％和DCP诊断AFP低水平HCC的曲线下面积(AUC)为0.953,明显高于AFP和AFP-L3％单独诊断,差异均有统计学意义(Z=2.577,P=0.010;Z=2.459,P=0.014),与单独DCP诊断比较差异无统计学意义(Z=1.804,P=0.071).结论 在AFP低水平HCC诊断上,DCP或优于AFP-L3％,两者联合检测有助于提高AFP低水平HCC的诊断效能,为AFP低水平HCC早期诊断提供可靠依据.
作者：杨术生；方欢英
来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 1期
