目的 探讨集成化临床信息系统(ICIS)在重症医学科(ICU)院内感染管理中的应用价值.方法 采用前瞻性前后对照研究方法,选取上海健康医学院附属周浦医院于2017年7月至2018年6月入住ICU的所有患者作为实施ICIS后组,利用ICIS智能预警,每日执行核查单,实行过程质量控制;选取2016年4月至2017年3月收治的重症患者作为实施ICIS前组,未实施ICIS,只进行常规护理与查房.纵向比较两组患者ICU导管相关性感染(CAI)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发生率及临床预后的变化.结果 两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).实施ICIS前组CAI发生率为8.97％(35/390),实施ICIS后组为3.53％(14/397),两组比较差异有统计学意义(RR:0.393,95％CI:0.211～0.730,P=0.003);实施ICIS前后VAP发生率分别为10.92例/1000机械通气日和4.90例/1000机械通气日,两组差异有统计学意义(R R:0.449,95％C I:0.215～0.939,P=0.033);两组CLABSI和CAUTI发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).实施ICIS后,ICU住院时间由7.0(3.5～12.5)d降至5.0(3.0～10.0)d,差异有统计学意义(P=0.006);实施ICIS后,ICU病死率虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用ICIS实行过程质量控制,可

作者：许东伟；邱泽亮；沈侃；周丽红；戴华；张倩

来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 4期