目的探讨能更好地维持椎体和融合节段高度并有效防止融合节段前方塌陷的颈椎前路植骨融合方式.方法外伤性及退变性颈椎间盘突出症共102例,采用保留椎体终板的颈前路减压植骨融合术式(A组),与以前所做的未保留椎体终板的颈前路减压植骨融合治疗的78例(B组)进行比较.平均随访2年6个月(6个月到3年).术前及术后1 w内,术后3个月,6个月,1年,2年,3年摄颈椎正侧位X线片,记录融合时间,测量其融合节段高度,并进行组间比较.结果全部病例都骨性融合,未发生不融合者.B组发生融合节段前方塌陷19例.A组平均融合时间为3.6个月,B组为3.9个月,经t检验,两组骨性融合时间无显著差异(P>0.05).两组术后3个月内融合节段高度元明显差异(P>0.05),术后6个月、1年、2年、3年,A组平均融合节段高度明显高于B组(P<0.05).B组,术后6个月、1年、2年、3年平均融合节段高度明显低于术后1 w平均融合节段高度(P<0.05);术后1年、2年和3年的融合节段高度无显著差异(P>0.05).结论保留终板的颈前路植骨融合术能较好地保持融合节段高度,并有效防止融合节段前方塌陷.
作者:张年春;任先军;张峡;梅芳瑞;周跃
来源:脊柱外科杂志 2003 年 1卷 3期