目的 探讨一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗下腰椎结核的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2009年12月—2013年12月本院收治的18例下腰椎结核并椎旁/椎管脓肿患者的临床资料.记录手术前后患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、病变节段Cobb角、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国脊髓损伤协会(ASIA)分级等指标,术后定期随访相关影像学检查以评估手术疗效.结果 18例患者均顺利完成手术,术中及术后无严重并发症发生.术后随访36~60(47.3±8.2)个月.术后3个月及末次随访时ESR、CRP、Cobb角及VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).神经功能障碍者术后均得到不同程度恢复,末次随访时术前ASIA分级C级8例恢复至D级、E级各4例,D级6例均恢复至E级.所有患者均在术后9~18(13.2±2.1)个月获得植骨融合,无内固定松动、断裂及假关节形成.结论 一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗下腰椎结核安全有效、并发症少,患者术后生活质量明显提高.
作者：徐震超；陈刚；曾凯斌；张治国；俞海亮；韩莹松
来源：脊柱外科杂志 2018 年 16卷 4期
