目的 研究首发脑梗死患者日常生活活动能力的影响因素,以利早期制定干预措施,提高患者日常生活活动能力.方法 采用前瞻性研究连续性收集温州医学院附属第一医院脑血管科和神经内科2008年8月至2008年12月住院的首发脑梗死患者149例,入院当天记录人口基线资料,进行卒中危险因素调查,行美国国立卫生研究所脑卒中评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS);入院次日清晨行白细胞计数、空腹血糖等多项实验室指标的测定;发病2周时行NIHSS评分及Barthel指数(Barthel index,BI)评分;出院时记录住院期间肺部感染、尿路感染的发生情况及是否合并心房颤动;发病3个月时通过门诊或电话随访行BI评分.单因素分析用直线相关分析,多因素分析用多元线性逐步回归分析.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 脑梗死患者发病2周及3个月时BI评分的影响因素为人院首次空腹血糖、白细胞计数及首次NIHSS评分,发病3个月时的影响因素还包括住院期间并发尿路感染.结论 我们应早期采取措施控制这些影响因素,提高脑梗死患者日常生活活动及工作能力.
作者：刘朋；周成业；张莹；王云凤；邹长林
来源：中华急诊医学杂志 2010 年 19卷 7期
