目的 研究开窗减压术联合Ⅱ期手术及单纯刮治术、单纯切除术治疗颌骨成釉细胞瘤(ameloblastoma,AM)的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 对92例颌骨AM患者进行回顾性分析,通过image J软件测量,运用配对t检验和卡方检验分析开窗减压术联合Ⅱ期手术治疗的有效率、颌骨恢复量及下牙槽神经损伤率.运用卡方检验、Cox多因素回归模型及Kaplan-Meier等方法评估分析颌骨AM患者的复发率,探究年龄、性别、发病部位、组织病理分型、不同手术方法对于颌骨AM复发率的影响.结果 92例患者的年龄分布为8～76岁,其中0～20岁16例、20～40岁42例、40岁以上34例.性别分布男54例,女38例.根据临床分型分为单囊型33例,经典型59例.根据组织病理学分型,单囊型:33例;滤泡型:28例;丛状型:24例;基底细胞型:5例;棘皮瘤型:1例;颗粒细胞型:1例.行单纯刮治术治疗的42例,行单纯切除术的25例,行开窗+Ⅱ期手术的25例.开窗减压术治疗的患者中可测量病例的有效率为76.5％,病变平均缩小率为52.7％(P<0.05).可测量的颌骨AM患者中有14例开窗减压术前的瘤腔周围最薄处颌骨厚度<5 mm,10例经开窗减压术后恢复至5 mm以上(P<0.05).开窗减压术+Ⅱ期刮治手术治疗下颌骨AM后的下唇麻木率为31.6％,行单纯刮治术治疗后的下唇麻木率为36.1％(P>0.05).92
作者：樊泽宇；王泽正；张磊；肖涛；谢狄亚；雷东莹；王志勇
来源：口腔医学 2021 年 41卷 12期
