目的:探讨突发性聋预后的相关因素,指导其预后判断.方法:回顾性分析256例(280耳)突发性聋患者应用有序Logistic回归分析,筛选与突发性聋预后相关的因素,同一影响因素采用χ2检验,进一步量化指标,以指导预后分析.结果:年龄、病程、伴发症状、治疗前耳聋程度、听力曲线类型均与疗效有相关性;性别、耳聋侧别与疗效无相关性;病程≤3 d与>3~9 d疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),>15 d、>3~9 d与>9~15 d疗效比较均差异有统计学意义(均P<0.05);不伴耳鸣或(和)眩晕的患者治疗有效率要明显高于伴耳鸣或(和)眩晕的患者(P<0.05);初诊听力曲线上升型与平坦型、其余各型总的有效率比较均差异有统计学意义(均P<0.05);初诊听阈中度与极重度疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响突发性聋预后的因素有年龄、病程、伴发症状、治疗前耳聋程度、听力曲线类型;随年龄增加,其预后呈不良趋势,以40岁为界,预后明显变差;发病9 d以内疗效较好,其后有效率明显下降;伴耳鸣或(和)眩晕的患者预后明显差于不伴耳鸣或(和)眩晕的患者;下降型听力曲线发病率最高,但上升型曲线疗效明显好于其他组;治疗前的听阈水平与疗效并非简单的线性关系,中度水平的听阈疗效最好,极重度疗效最差,随听阈提高,总体疗效呈下降趋势.
作者:卫旭东;何健
来源:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011 年 25卷 13期