目的 评估Xpert MTB/RIF技术在快速诊断肺结核及利福平耐药的临床应用价值.方法 收集肺结核患者痰标本420例,同时进行涂片法、MGIT液体培养法(简称"液培法")+微孔板比例法药敏试验((简称"药敏法")及Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌(Mtb)和利福平耐药.分别以液培法和药敏法为金标准,分析Xpert MTB/RIF检测Mtb和利福平耐药的效能,比较不同方法检测Mtb和利福平耐药的阳性检出率.结果 Xpert MTB/RIF和涂片法检测Mtb的灵敏度为84.80％、30.40％(P ＜0.05),特异度为78.82％、98.82％((P ＜0.05).Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为100.00％,特异度为97.65％.Xpert MTB/RIF检测Mtb阳性检出率为59.05％,涂片法为18.57％(P ＜0.05),液培法为59.52％(P＞ 0.05).Xpert MTB/RIF检测利福平耐药阳性检出率为21.70％,药敏法为19.81％(P＞ 0.05).结论 与传统涂片法和液培法及药敏试验比,痰标本中Xpert MTB/RIF技术检测Mtb尤其是检测利福平耐药具有较高的敏感度、特异度,时间短,准确性高,一致性较好,对肺结核早期诊断与治疗有重要意义.
作者：陈蕾；吴桂辉
来源：临床肺科杂志 2019 年 24卷 2期
