目的 探讨重叠EB病毒(EBV)感染对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及HBV复制的影响.方法 选取徐州医科大学附属医院2015年1月-2017年8月收治的CHB患者119例,依据CHB临床分度标准,分为轻度(60例)、中度(38例)和重度(21例).其中60例为CHB重叠EBV感染患者(重叠感染组),59例为单纯CHB患者(单纯CHB组).收集2组患者性别、年龄、住院天数、肝功能指标、HBV DNA载量、血常规、凝血功能等临床资料进行对比分析.计量资料2组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用x2检验或Fisher精确检验.结果 CHB重度患者EBV DNA检出率(76.19％,16例)较轻度(43.33％,26例)和中度(47.37％,18例)患者均明显升高(x2值分别为6.727、4.601,P值均＜0.05);与单纯CHB组比较,重叠感染组患者住院天数、ALT、AST、TBil、DBil、GGT水平均显著升高(t值分别为3.523、4.085、3.755、10.976、8.380;Z=-3.474,P值均＜0.05),PTA和HBV DNA定量下降(t值分别为-2.501、-6.140,P值均＜0.05);重叠感染组HBeAg阳性率、HBV DNA阳性率均低于单纯CHB组(P值均＜0.05);2组间淋巴细胞百分比、Alb、WBC、Hb、PLT比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 CHB患者病情越重越易重叠感染EBV或机体内潜伏的EBV越易重新激活,EBV感染后又可加重病情,延

作者：黄姜伟；韩方正

来源：临床肝胆病杂志 2018 年 34卷 8期