目的 探索辩证行为疗法(dialectical behavior therapy,DBT)联合舍曲林对伴有非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的青少年抑郁障碍患者疗效及应对方式的影响.方法 纳入2020年6月至2021年12月在云南省精神病医院诊断为伴有NSSI的青少年抑郁障碍的住院患者,按照入组先后顺序先分入联合组(35例),再分入对照组(35例),对照组服用舍曲林治疗,联合组在此基础上合并DBT干预.分别于基线(T0)、6周后(T1)、6月后(T2)使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、青少年非自杀性自伤行为问卷、简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire)进行测量,并使用重复测量方差分析对观察指标进行分析.结果 T0时2组人口学资料、问卷评分差异均无统计学意义(P＞0.05);2组T1、T2时自杀总分、HAMD、积极应对、消极应对评分存在组间差异(P＜0.05),表现为联合组自杀总分、HAMD、消极应对分值降低更明显,积极应对分值提高更明显;2组自杀总分、HAMD、消极应对评分的差异存在时点×组别的交互作用.结论 给予伴有NSSI的青少年抑郁障碍患者提供DBT干预,能够降低HAMD分值,减少NSSI行为的发生,提高积极应对方式,摒弃消极应对方式,且持久性更好.
作者：段登艾；邓燕；张志雄；谷樟林
来源：临床荟萃 2023 年 38卷 4期
