目的：探讨磁共振成像（MRI）对胰腺癌、肿块型胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的胰腺癌32例、肿块型胰腺炎30例患者、胰腺正常受检者30例的 MRI 资料，所有受检者均行常规 MRI 系列、DWI 扫描及动态增强扫描，比较三组患者 MRI 影像学表现、DWI 值及时间信号强度曲线（TIC）。结果①胰腺癌 T1WI 病灶多呈低信号，部分病灶为等信号或混杂信号，T2WI 多呈稍高信号；肿块型胰腺炎 T1WI 上多呈等、低信号，T2WI 多呈不均匀稍高信号或等信号；②DWI 序列胰腺癌组28例呈高信号，肿块型胰腺炎均呈稍高信号；胰腺癌 ADC 值显著高于肿块型胰腺炎，低于正常胰腺，差异有统计学意义（ P ＜0.05），肿块型胰腺炎 ADC 值显著低于正常胰腺，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；③胰腺癌组 TIC 曲线以缓升平台型为主，占84.36％，肿块型胰腺炎以缓升缓降型为主，占73.33％，正常胰腺组以速升速降型为主，占100％，三组 TIC 曲线比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 MRI DWI 序列及动态增强扫描对胰腺癌与肿块型胰腺炎的鉴别诊断具有显著价值。
作者：黄瑞瑜；赵仁军；许保刚；马杏芝；喻霞
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 3期
