目的：研究原发性醛固酮增多症患者临床表现特点，并对相关特点进行比较与分析。方法58例确诊原发性醛固酮增多症患者，按照血钾水平分组，正常组16例为正常血钾；低钾组42例为低血钾或存在低血钾病史。比较与分析两组临床生化检测指标和合并症及肾上腺 CT 检查等。结果两组患者年龄、血压、病程比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；低钾组男性患者比率、肌酐（Cr）水平均大于正常组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者肾素活性（PRA）、餐后2 h 血糖、肾小球滤过率（GFR）、空腹血糖和 LDL - C 水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；低钾组立位血醛固酮、联合降压药物使用量、24 h 尿蛋白、尿 K +、三酰甘油和24 h 尿醛固酮高于正常组，血 K +水平均低于正常组（ P ﹤0.05）。两组患者心脑血管和糖脂代谢疾病发生率及颈动脉内膜厚度（ IMT）、左心室质量指数（LVMI）、颈动脉粥样斑块、左心室肥厚发生率比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。经肾上腺 CT 检查，低钾组腺瘤发生率高于正常组，皮质增生发生率低于正常组（ P ﹤0.05）。结论原发性醛固酮增多症男性患者易发生低血钾，低血钾原发性醛固酮增多症患者较正常血钾原发性醛固酮增多症患者血压、血脂、血糖均升高，而低血钾患者主要以肾
作者：钱丽雅；钱科威；李红；戴强
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 5期
