目的 探讨强化营养支持辅助胸腺五肽治疗复治涂阳重症肺结核的临床疗效以及免疫相关指标变化.方法 回顾性研究从2014年12月到2017年12月于同济大学附属上海第十人民医院收治的88例复治涂阳重症肺结核患者按不同治疗方法分为三组,包括常规治疗组(n=34)、胸腺五肽治疗组(n=27)和营养支持辅助胸腺五肽治疗组(联合组)(n=27),治疗时间均为2个月.观察三组患者临床疗效、血清炎症因子水平以及免疫功能等指标.结果 转阴率情况,联合组[治愈率(88.89％)、完成治疗率(92.59％)]和胸腺五肽治疗组[治愈率(66.67％)、完成治疗率(77.78％)]均显著高于常规治疗组[治愈率(35.29％)、完成治疗率(47.06％)](P<0.05),联合组结核空洞治愈情况显著高于常规治疗组与胸腺五肽治疗组(P<0.05).同时联合组血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于另外两组(P<0.05).此外,三组患者治疗前后免疫功能包括体重指数、红细胞总数、淋巴细胞总数、血清白蛋白水平、以及免疫五项等指标结果显示,联合组均显著高于其他两组(P<0.05).结论 营养支持与胸腺五肽联合辅助治疗复治涂阳重症肺结核较常规治疗和单纯胸腺五肽治疗的疗效均佳,值得推广.
作者：罗瑾；张杰
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 23期
