目的 分析两种剂量维生素D口服对孕前肥胖孕妇妊娠期并发症和内分泌代谢的影响.方法 前瞻性选取2016年5月至2018年4月上海曙光医院收治的孕前肥胖孕妇154例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组77例.对照组孕期予以低剂量维生素D(500 IU),观察组孕期补充高剂量维生素D(30万IU).比较两组治疗前后临床相关指标[甲状旁激素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)]、维生素D水平、内分泌指标[促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、妊娠期并发症及新生儿结局.结果 观察组治疗后PTH、FBG、HbA1c、BMI水平低于对照组,而Ca水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后维生素D水平、维生素D正常率高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后FSH、LH、E2水平无明显变化(P>0.05),对照组治疗后FSH、LH、E2高于治疗前(P<0.05),观察组治疗后FSH、LH低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠期糖尿病、高血压、胎膜早破、剖宫产率及窒息、巨大儿、高胆红素血症发生率低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论 孕前肥胖孕妇在产前预防性服用高剂量维生素可改善临床相关指标,有效抑制体重增长,上调维生素D水平,改善妊娠结局和新生儿结局,且不影响内分泌
作者：王永祥；马庆良；王蠡
来源：临床和实验医学杂志 2020 年 19卷 1期
