目的 探讨心房纤颤(房颤)对急性脑梗死患者静脉溶栓近远期疗效的影响.方法 收集发病4.5h内(后循环梗死延长至6h)给予阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者共60例作为研究对象,根据ECG结果分为房颤组及无房颤组.分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良的Rankin(mRS)评分评价早期疗效及远期预后.结果 房颤组与无房颤组相比,病前卒中或TIA发病率更高(P=0.042),发病时NIHSS评分更高(P=0.023);房颤组和无房颤组根据NIHSS评分在7d疗效有效率分别为68.42％和70.73％(P =0.58),根据mrs评分在90 d时预后良好率分别为63.15％和63.41％(P=0.47),早期疗效和晚期预后差别均无统计学意义.结论 合并房颤的卒中患者能够在静脉溶栓治疗中获益,房颤对急性脑梗死静脉溶栓治疗患者的近远期疗效无显著影响.
作者：张春阳；石秋艳；张会岭；孙原
来源：临床神经病学杂志 2014 年 27卷 6期
