目的 探讨腹膜透析患者退出原因及死亡原因并分析对策.方法 回顾性分析邯郸市中心医院腹膜透析中心2007年1月至2011年12月的腹膜透析患者资料,统计例数,分析退出原因及死亡原因.结果 共有109例患者退出腹膜透析,退出的主要原因是死亡63例(占57.8%),其次为肾移植5例(占4.6%)、转血液透析9例(占8.3%)、其他32例(占29.4%,因经济原因放弃、转院及失访).原发病为糖尿病患者的病死率为74.3% (26/35),高血压患者为70.0%(21/30),均显著高于慢性肾炎患者的32.4%(12/37)(P均<0.05),前两者间的差异无统计学意义(P>0.05).死亡的首位原因是心血管事件23例(占36.5%),其余依次是脑血管事件13例(占20.6%)、感染11例(肺部感染和腹腔感染,占17.5%)、营养不良11例(占17.5%)、呼吸系统疾病3例(占4.8%)、肿瘤2例(占3.2%).其中透析开始前合并心功能不全的病死率高,存在残余肾功能的透析患者病死率低,两者与肾移植组比较,差异有统计学意义(P均<0.05).研究期间腹膜透析患者共发生腹膜炎75例,操作不当38例(占50.7%),腹泻25例(占33.3%),重复用帽7例(占9.3%),隧道炎2例(占2.7%),便秘1例(占1.3%),尿路感染1例(占1.3%),使用国产腹膜透析液1例(占1.3%).结论 死亡是持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory p
作者:段丽萍;郑朝霞;李娟;袁铮
来源:临床肾脏病杂志 2013 年 13卷 8期