目的:探讨丙硫氧嘧啶诱发抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎的原因及临床特点.方法:报告1例丙硫氧嘧啶诱发ANCA阳性血管炎,并复习相关文献.结果:本例2年前因怕热、多汗、心悸,检查诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),一直坚持服用丙硫氧嘧啶(PTU).2周前,患者无明显诱因出现双手掌侧皮下结节,伴下肢膝关节疼痛,经完善相关检查,诊断为PTU诱发的ANCA阳性血管炎,停用PTU后患者皮下结节逐渐消失,无关节肿痛,后行131I治疗,好转出院.结论:PTU诱导的ANCA阳性血管炎发病机制不明,临床表现多种多样,提示临床医生引起重视,遇有甲亢患者长期使用PTU治疗后出现发热、关节疼痛、肾脏损害等表现时,要警惕ANCA阳性血管炎可能.
作者：周新荣；张木勋
来源：临床误诊误治 2009 年 22卷 7期
