目的:探讨巨细胞动脉炎( giant cell arteritis, GCA)的临床特征并分析误诊原因。方法回顾性分析我院收治的不典型GCA 2例的临床资料并复习相关文献。结果本文2例均以头痛、间断性视物模糊、流泪发病。病初分别按枕神经痛、偏头痛治疗后症状稍好转,后头痛加剧,查血红细胞沉降率( ESR)及C反应蛋白异常,行双侧颞动脉彩色多普勒超声(彩超)检查可见颞动脉管壁增厚、管腔狭窄,明确诊断为GCA。2例均予泼尼松治疗后症状好转,逐渐减量并维持治疗,随访2年均未复发。结论 GCA临床表现不典型且症状隐匿,易误诊。仔细询问病史、查体,及时行ESR、C反应蛋白及彩超等检查是避免或减少误诊误治的关键。
作者:王丽;王小平;李庭毅;李文辉;盛飞;胡松;孙霞
来源:临床误诊误治 2016 年 29卷 12期