目的 探讨经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的可行性及临床疗效.方法 本研究收集了2012年7月至2015年5月间本院经脐单孔法腹腔镜治疗的36例急性肠套叠患儿的临床资料.经脐切口放入Tri-port后置入腹腔镜,建立气腹,反复使用无损伤钳交替缓慢并持续挤压套叠头部,直至套入部缓慢退出鞘部后,于升结肠或套入肠管处使用无损伤钳牵拉使之完全复位.结果 36例患儿顺利完成手术,手术时间(40.4 ±6.4)min,出血量(6.0 ±0.5)mL,术后住院时间(6±1)d.腹腔镜下观察到被套入肠管复位后血供情况良好,小部分浆肌层撕裂.其中4例在复位中发现是Meckel憩室引起肠套叠,经脐扩大切口完成Meckel憩室切除+肠吻合术;1例因复位困难将切口向上下端各延长1 cm后完成手术,术后无伤口裂开、迟发型肠穿孔等并发症.随访3个月未见肠套叠复发.结论 经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是一种安全、有效、可行的手术方法,并发症少,创伤小,恢复快.
作者：周承校；未德成；何远飞
来源：临床小儿外科杂志 2017 年 16卷 4期
