目的 探讨原发性肾浆细胞瘤(primary renal plasmacy-toma,PRP)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后.方法 回顾性分析1例PRP的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 患者以右侧腰部疼痛为首发症状,CTU增强提示右肾占位.穿刺活检组织镜下可见肿瘤组织由密集的细胞簇组成,几乎没有细胞间质,少量瘤细胞形态似正常浆细胞,体积小,胞质少,核圆偏位,染色质凝集成块,无核仁;大部分肿瘤细胞体积较大,胞质丰富,嗜碱性,核大居中,染色质疏松,核仁明显,可见病理性核分裂.免疫表型:瘤细胞CD138、MUM1及轻链κ均(+),Cyclin D1(10％+),CK、CD3、CD19、CD20、CD79a、CD15、CD30、Syn、S-100、HMB-45、EBER和轻链 λ均(-),Ki-67增殖指数为90％.结论 PRP是一种罕见的发生于髓外的浆细胞单克隆增生性肿瘤,及时行病理及影像学检查有助于确诊,尽早规范治疗及长期随访对疾病的预后至关重要.
作者：钱璐珈；施红旗
来源：临床与实验病理学杂志 2021 年 37卷 10期
