干眼是一种以眼表稳态丧失,泪膜不稳定性增加为特征的多因素疾病,伴有眼干涩、异物感、灼烧感、眼红、疼痛、畏光、流泪、眼疲劳、视力下降、分泌物增多、对外界刺激敏感等眼部症状,其病理生理机制主要是泪膜不稳定、泪液渗透压(tear osmolarity,Tosm)升高、眼表炎症和损伤及神经感觉异常.Tosm是维持泪膜稳定性和眼表舒适度的重要因素.Tosm升高可造成干眼患者眼部不适、角膜上皮损伤、杯状细胞丢失及眼部炎症反应,炎症反应可进一步降低泪膜稳定性和增加Tosm,使干眼陷入恶性循环.为了更全面地了解泪液高渗(tear hyperosmolarity,THO)与干眼的关系,本文将从病理生理学方面,重点讨论THO在干眼发病机制、干眼诊断、干眼严重程度分级中的作用,及其针对性治疗.
作者:程验;刘焱焱;魏苗;顾华香;季敏
来源:国际眼科杂志 2023 年 23卷 1期