目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对儿童慢性再生障碍性贫血(CAA)防治感染、促进造血功能恢复的作用.方法 将本院收治的40例CAA病儿随机分为2组,对照组应用环孢素、达那唑及中药治疗,治疗组在对照组基础上加用rhG-CSF(3 μg/kg皮下注射,每周1次,待中性粒细胞≥1×109/L时停止皮下注射,<1×109/L时再次皮下注射rhG-CSF).疗程为3个月.检查血常规、骨髓常规,临床观察感染发生率、感染例次及感染严重程度.结果 治疗1周时,治疗组中性粒细胞数量较治疗前、同期对照组均明显升高(t=40.00、41.30,P<0.05);治疗3个月时,治疗组中性粒细胞≥1×109/L例次明显高于对照组(t=6.60,P<0.05),外周血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板较治疗前及同期对照组明显增高(t=3.66~60.74,P<0.05),骨髓增生活跃程度、粒系增生程度及巨核细胞个数明显高于治疗前及同期对照组(x2=16.94、6.67,t=2.38~100.00,P<0.05),感染发生率、感染次数及抗生素应用天数均较对照组明显减少(x2=5.58,t=2.42、2.99,P<0.05).结论 CAA治疗过程中,加用rhG-CSF能迅速升高中性粒细胞数量,减少感染次数,减轻感染程度,促进造血功能恢复.
作者:王莉;孙立荣
来源:齐鲁医学杂志 2011 年 26卷 4期