目的 老年食管癌患者手术死亡率高,同步放化疗已成为标准治疗方案.本研究比较卡培他滨联合三维适形放疗和单纯放疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析山东省千佛山医院放疗科2010-01-01-2013-09-30收治的86例老年食管癌患者临床资料,按治疗方法分为放化疗组(45例)和单纯放疗组(41例).两组均采用三维适形放疗技术,采用6 MV直线加速器常规分割,设同中心照射3～7个,全程三维适形放疗.1.8 Gy/次,5次/周,放疗1个月.放化疗组在放疗第1天开始口服卡培他滨,2次/d,每次850 mg/m2,与放疗同步,连用2周后休息1周.结果 放化疗组和单纯放疗组放疗结束时完全缓解效率分别为30.61％和14.63％,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05.放化疗组3年生存率为37.2％,放疗组三年生存率为17.5％,差异有统计学意义,P＜0.05.两组主要毒副作用分别为3～4级食管炎(放化疗组11例,单纯放疗组8例)和2～4级白细胞减少(放化疗组26例,单纯放疗组20例),患者均可耐受.结论 卡培他滨联合三维适形放疗可提高老年食管癌疗效,放化疗组患者3年生存率明显高于化疗组,无严重不良反应.值得进一步推广应用.
作者：侯爱萍；王文；张建东
来源：中华肿瘤防治杂志 2018 年 25卷 15期
