目的:探讨阴道镜在早期宫颈癌诊断中的应用及局限性.方法:选取2019年6月至2022年1月我院收治的85例高度疑似早期宫颈癌患者作为研究对象.所有患者均接受阴道镜检查和宫颈细胞学检查,检查后采用诊断性刮宫的方式刮取患者宫颈异常部位组织进行病理学检查,以病理学检查结果作为诊断金标准,比较阴道镜和宫颈细胞学检查对早期宫颈癌的诊断效能,并通过Kappa一致性检验阴道镜检查与病理诊断的一致性.结果:经病理检查确诊58例(68.24％),其中宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ28(48.28％)例,CINⅡ19(32.76％)例,CINⅢ11(18.97％)例;阴道镜对早期宫颈癌的敏感度为91.38％(53/58)、特异度为85.19％(23/27)、准确度为89.41(76/85),宫颈细胞学对早期宫颈癌的敏感度为87.93％(51/58)、特异度为77.77％(21/27)、准确度为84.91％(72/85);两种检查方式的敏感度、特异度、准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜检出CINⅠ23例,CINⅡ24例,CINⅢ11例,与病理检查结果kappa值为0.594,一致性一般.结论:阴道镜对早期宫颈癌诊断准确度高,但其对病理分期诊断符合率一般.
作者：李喜芳
来源：四川生理科学杂志 2023 年 45卷 3期
