目的 比较常规经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder cancer,TURBT)与经尿道膀胱肿瘤二次电切(repeated-TURBT,Re-TURBT)两种不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效,并进一步探讨二次电切的意义及指征.方法 将2011年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受手术治疗并被确诊为非肌层浸润性膀胱癌的56例患者资料,按照是否行二次电切分为两组.对照组31例:常规行TURBT;观察组25例,该组患者于首次TURBT后8周左右返院行二次电切术.2组患者术后均行术后即刻灌注与维持性灌注化学药物治疗(以下简称化疗),常用化疗药物:表柔比星、吡柔比星等.比较两组患者术后膀胱肿瘤复发率及进展率.两组患者术后均每隔3个月复查一次膀胱镜,同时还需复查血常规、尿常规、生化及肝功指标等,观察两组患者术后复发及进展情况.结果 两组患者性别(x2=0.144,P＞0.05)、年龄(t=-1.03,P＞0.05)、肿瘤单发及多发(x2=0.750,P＞0.05)、肿瘤分期(x2=0.120,P＞0.05)、肿瘤分级(x2=0.002,P ＞0.05),差异均无统计学意义.两组患者均获随访6 ～ 24个月.观察组患者在二次电切术中有3例(12％)发现肿瘤残余,其中Ta期2例,T1期1例,分期均与首次电切病理结果一致.在术后随访中,观察组共有5例(20％)复发,其中Ta期2
作者：丁显超；宋黎明；瓦斯里江·瓦哈甫；牛亦农
来源：首都医科大学学报 2019 年 40卷 1期
