目的 观察手机APP优行项目对口服降糖药物失效的2型糖尿病患者启动预混胰岛素类似物治疗后血糖控制的影响.方法 选取住院治疗口服降糖药物失效并同意启动预混胰岛素类似物降糖治疗血糖达标出院2型糖尿病患者89例,出院前知情同意下分为APP组53例和对照组36例.出院后APP组采用APP优行项目对患者继续进行治疗指导干预,对照组进行常规医疗干预.观察两组胰岛素类似物治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、HbA1c、血脂、血压等指标,比较两组随访干预26周后FPG、2 hPG、HbA1c、血糖达标率、平均每周血糖监测的次数、糖尿病知识知晓率及低血糖发生的情况.结果 胰岛素类似物治疗前两组FPG、2 hPG、HbA1c、血脂、血压比较均无统计学差异(P均>0.05).预混胰岛素类似物治疗达标后院外继续治疗随访26周,APP干预组与对照组比较FPG、2 hPG、HbA1c降低,平均每周血糖监测次数升高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示APP干预是血糖达标的独立因素(OR=19.20,P<0.01);Person相关分析显示HbA1c与血糖监测频次呈负相关(r=-0.336,P<0.01).结论 手机APP的应用可提高2型糖尿病患者自我血糖监测的意识,有助于院外患者血糖的控制和自我管理.
作者：岳建美；孙珂；丁莉梅；伊继峰；井庆平
来源：山东医药 2020 年 60卷 13期
