目的 分析糖尿病(DM)患者的眼表特征,评价泪液渗透压及泪液炎性因子MMP-9含量对干眼的诊断价值.方法 纳入102例(202眼)DM患者,采用眼表指数评分量表(OSDI)对患者的干眼症状进行评分,<13分为无症状,13～20分为轻度症状,21～45分为中度症状,≥46分为重度症状.使用荧光素钠试纸进行眼表染色,观察泪膜破裂时间(TBUT)并进行角膜荧光素钠染色评分(CFS),TBUT<10 s、CFS>3分为阳性.采用SchirmerⅠ试验测定泪液分泌量(SⅠt),<5 mm为阳性.取泪液样本,使用渗透压仪测定泪液渗透压,免疫印迹试剂盒测定MMP-9含量.以症状阳性(OSDI>20分),体征(TBUT、CFS、SⅠt)至少有一项阳性为干眼的诊断标准.采用ROC曲线评价泪液渗透压、泪液MMP-9含量对DM患者干眼的诊断效能.结果 DM患者的OSDI为(25.87±9.62)分,其中无明显症状15眼,轻度症状74眼,中度症状103眼,重度症状10眼.无明显症状和轻度症状患者中,TBUT阳性占62.92％,CFS阳性占50.56％,SⅠt阳性占82.02％;中度症状患者中,TBUT阳性占70.80％,CFS阳性占40.78％,SⅠt阳性占95.14％;重度症状患者中,TBUT阳性占60.00％,CFS阳性占30.00％,SⅠt阳性占90.00％.共确诊干眼患者108眼,占53.47％.如果不考虑OSDI评分,CFS、TBUT、SⅠt至少有一项阳性的患眼共182眼,占90.23％.DM患者的泪液渗

作者：杨柳；刘畅；桑璇；李朝阳；王晓然；刘嘉慧；刘颖；王守碧；刘承秀；王智崇

来源：山东医药 2020 年 60卷 14期