膀胱癌的恶性程度及病死率较高,传统治疗方式依赖手术和化疗,不能耐受化疗的患者生存时间较短.近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)成为治疗膀胱癌的一种新的选择.对于卡介苗治疗失败的非肌层浸润性膀胱癌患者,选用ICIs进一步治疗,可以延缓病理进展,提高客观缓解率;对于肌层浸润性膀胱癌患者,目前指南推荐以铂类为基础的新辅助化疗结合根治性手术;而转移性膀胱癌的治疗以铂类联合化疗为主,但是超过一半的患者难以耐受化疗,ICIs为无法耐受化疗的患者提供了新的治疗选择,提高了膀胱癌患者的总生存期.ICIs能够提高人体免疫系统抗肿瘤的活性,同时增强对自身正常组织的免疫反应,其作为膀胱癌综合治疗的重要组成部分,为晚期患者提供了新的治疗选择,使更多的膀胱癌患者从中获益.
作者：施鸿金；张劲松；李宁；王海峰；左毅刚；王剑松
来源：山东医药 2021 年 61卷 26期
