十二指肠乳头腺瘤是指发生在十二指肠乳头区域(包含乳头内胆管和胰管)的良性肿瘤.十二指肠乳头腺瘤的早期内镜诊断方法有十二指肠镜、常规超声、US、超声内镜(EUS)、增强螺旋计算机断层扫描、内镜逆行胰胆管造影等,术前EUS检查评估十二指肠乳头腺瘤的侵袭深度及胆胰管受累情况最佳.内镜下乳头切除术(EP)是十二指肠乳头腺瘤的首选治疗方法,治疗十二指肠乳头腺瘤的适应证为腺瘤直径<5 cm、病理组织活检证实为良性腺瘤及未侵犯胆管或胰管等.出血、穿孔及急性胰腺炎等是EP治疗十二指肠乳头腺瘤的早期并发症;晚期并发症主要表现为十二指肠乳头狭窄.十二指肠乳头腺瘤EP治疗后复发的危险因素有家族性腺瘤性息肉病、瘤体侵袭导管以及不完整切除等.
作者:孟睿;周林;倪牧含;周婷;颜鹏;张翔;王雷
来源:山东医药 2022 年 62卷 6期