新生儿高血压的发病率逐年升高.肾血管或肾实质疾病、心血管疾病(主动脉缩窄、动脉导管未闭)、肺部疾病(气胸)及内分泌疾病(先天性肾上腺皮质增生症、高醛固酮血症、甲状腺功能亢进症)等可导致新生儿高血压.新生儿高血压常无特异临床表现,出生1周内收缩压>95 mmHg或出生2~6周内收缩压≥105 mmHg即可明确诊断新生儿高血压.新生儿高血压治疗前需进行病情评估,多数继发性新生儿高血压可随病因的改善消退.原发性新生儿高血压的治疗方案主要依据高血压严重程度而定,轻度高血压患儿可定期监测血压,如高血压无法自发消退,则可以使用噻嗪类药物(首选)或袢利尿剂进行治疗.中度高血压患儿没有终末器官受累者可用利尿剂(一线)、肼屈嗪或普萘洛尔治疗.
作者:杨金潮;唐学武;程勇卫
来源:山东医药 2022 年 62卷 18期