目的 阐明武汉地区结核分枝杆菌分离株氨基糖苷类药物耐药相关基因rpsL和rrs的分子突变特征.方法 从武汉医疗救治中心共收集69株结核分枝杆菌的临床菌株,包括耐链霉素(SM)菌株35株(其中4株同时对卡那霉素耐药)和SM敏感菌株34株(其中全敏感20株).采用PCR直接测序法分析rpsL和rrs基因的分子突变特征.结果 35株SM耐药株中有26株(74.3％)检测到rpsL突变,突变位点集中在第43位和第88位密码子,并发现了1个新的突变类型Lys88Glu；13株耐药株(37.1％)检测到四种不同类型的rrs基因突变,分别为A1401G( 17.1％,6/35)、A514C( 14.3％,5/35)、GI487A(2.9％,1/35)和C517T(2.9％,1/35),1株全敏感菌株的rrs基因发生了C1029T突变.卡那霉素耐药株中只有3株检测到了rrs突变,并发现了一种rrs基因尚未见报道的G1487A突变类型.结论 结核分枝杆菌对氨基糖苷类药物的耐药与rpsL和rrs突变相关,耐药基因突变类型存在地域差异.
作者：温子禄；沈建国；张朝宝；余晓丽；陈平；唐神结；郭晓奎；张舒林
来源：上海交通大学学报（医学版） 2011 年 31卷 11期
