目的 探讨精神分裂症后抑郁患者的心理防御及应对方式的特点.方法 在精神分裂症患者精神病性症状明显好转,简明精神病量表(BPRS)总分≤35时,将卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)得分≥6分者纳入精神分裂症后抑郁组,CDSS得分＜6分者中匹配选择纳入对照组.二组患者均作防御方式问卷(DSQ)和简易应对方式测试.结果 精神分裂症后抑郁患者不成熟防御机制因子得分显著高于对照组,成熟型及中间型防御机制因子得分均低于对照组;投射、被动攻击、潜意显现、躯体化等不成熟防御机制及压抑等成熟防御机制得分显著高于对照组,幽默得分显著低于对照组;积极应对方式得分显著低于对照组,而消极应对方式得分显著高于对照组.不成熟防御机制因子分与CDSS得分呈显著正相关(r=0.46,P＜0.01);成熟型防御机制因子分与CDSS得分呈负相关(r=0.137),中间型防御机制因子分与CDSS得分呈正相关(r=0.143),但无统计学意义;积极应对方式得分与CDSS得分呈显著负相关(r=0.531,P＜0.01),消极应对方式得分与CDSS得分呈显著正相关(r=0.463,P＜0.01).结论 过多使用不成熟防御机制和消极应对方式可能是导致精神分裂症患者产生抑郁的因素之一.抑郁症状越严重,越多采用不成熟防御机制,较少采用积极应对方式,反之亦然.
作者：刘诏薄
来源：上海精神医学 2007 年 19卷 5期
