患者是一名18岁的女性，因首次躁狂发作而入院。给予常规剂量的碳酸锂治疗，两周后她的症状缓解；随即出院，在家服药剂量为250 mg，每天两次。出院五天后，她由于食欲差和意识模糊被送入一家综合医院急诊室。由于综合医院医师无法诊断该问题，患者被转诊送入我院。虽然入院时血锂浓度为0.57 mmol/L （即，治疗量的下限)，但是她已经表现出锂盐中毒的症状，包括无尿，四肢震颤、吐词不清、肌张力升高、和腱反射亢进。给予甘露醇静滴，她的急性症状很快得到缓解。此病例说明，无论血锂浓度的高低，对使用锂盐的患者必须监测锂盐中毒的临床症状；同时必须告知患者、家属、和普通医师锂盐中毒的症状和处理。
作者：彭晶
来源：上海精神医学 2014 年 2期
