目的 通过分析血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)联合血气分析检测对下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的诊断价值.方法 纳入90例下肢深静脉血栓形成患者,入院后行肺部CTA检查,根据肺栓塞的发生分为实验组(肺栓塞组)和对照组(无肺栓塞组).并采集静脉血以及桡动脉血,分别进行TEG以及血气监测,评估两组患者TEG、PaO2及PaCO2表达水平,并应用ROC曲线对各指标进行评估.结果 两组患者均处于高凝状态,有39例患者发生肺栓塞.两组TEG指标(R值、K值、CI、MA)及PaO2差异有统计学意义(P＜0.05),ROC曲线TEG指标(R值、K值、CI、MA)以及PaO2敏感性分别为70.6％、37.0％、62.7％、90.2％和88.2％,特异度分别为89.7％、90.9％、28.2％、71.8％和48.7％.结论 采用TEG联合血气分析动态监测DVT患者凝血功能变化,且有效评估肺栓塞的发生率,是临床监测DVT患者发生肺栓塞的一项重要监测方法.
作者：刘坚军；范隆华；陈斌；李旭；陶悦；汪涛
来源：同济大学学报（医学版） 2019 年 40卷 5期
