目的 总结弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的临床特征,提高诊疗水平.方法 收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应.结果 31名患者均咳嗽、咳痰和/或呼吸困难,闻及湿罗音.平均用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)为54.1％±11.2％,平均动脉血氧分压为(63±12.5) mmHg.31名患者均有慢性鼻窦炎.胸部CT均显示弥漫性小叶中心性分布小结节的24例(77.4％)伴树芽征;19例(61.3％)有周围性支气管扩张,其中12例(38.7％)伴中央性支气管扩张.13例(41.9％)患者有铜绿假单胞菌感染,其中3例有周围性支气管扩张,另外10例同时有中央性和周围性支气管扩张.经过3个月肠溶红霉素治疗后,平均FEV1％pred为67.5％±14.7％(t=2.451,P=0.036),平均动脉血氧分压为(71.0±8.1) mmHg (t=2.153,P=0.029),铜绿假单胞菌培养2例(x2 =4.65,P=0.031).结论 慢性鼻窦炎和肺CT表现为弥漫性小叶中心性小结节伴树芽征和周围性支气管扩张是DPB的突出临床表现;红霉素可有效治疗该病.
作者：刘璠；朱然；康健
来源：复旦学报（医学版） 2014 年 41卷 3期
