目的：评估糖化血红蛋白（HbA1 c ）和血清糖化白蛋白（GA）在妊娠期糖尿病（GDM）患者早期监测中的作用。方法根据美国糖尿病协会（ADA）建议，以口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）测定值作为诊断GDM的标准，将98例妊娠妇女（孕期22～24周）分为正常妊娠组50例、GDM组48例，同时测定2组的HbA1 c和GA，并进行统计学分析及受试者工作特征（ROC ）曲线分析。结果 GDM组的HbA1 c和GA明显高于正常妊娠组（P＜0．01）。当HbA1c的Cut-off值为5．15％时，ROC 曲线下面积为0．954±0．020，敏感性为87．5％，特异性为92．0％。当GA的Cut-off值12．50％时，ROC曲线下面积为0．910±0．029，敏感性为81．3％，特异性为84．0％。HbA1c和GA联合诊断GDM的敏感性为70．8％、特异性为98．0％。结论当HbA1c ＞5．15％和GA＞12．50％时，诊断GDM的敏感度和特异性较高。HbA1 c和GA联合检测对GDM有重要价值。
作者：程晨；张越；何奖图；肖伟凡；高艳；李静；潘秋辉
来源：检验医学 2014 年 2期
